L’évaluation des risques, au-delà de l’obligation réglementaire, a permis par le plan d’actions d’identifier les mesures à mettre en œuvre pour atteindre une conformité de l’établissement et de donner plus de cohérence à l’organisation pour l’amélioration de la sécurité de l’établissement. L’ensemble du personnel a participé à cette action qui a permis une amélioration sensible des conditions de travail.

Cet hôpital a l’obligation de réaliser son document unique et de mettre en oeuvre des actions de prévention. Ce Document unique répond  au décret du 5 novembre 2001 et aussi au cahier des charges pour le renouvellement de l’accréditation. La direction souhaite associer son personnel à l’analyse des risques et renforcer le rôle du CHSCT au sein de l’hôpital.

Dans un premier temps, un groupe de travail constitué de représentants des différents secteurs de l’hôpital est mis en place. Ce groupe définit les différentes unités de travail et accompagne le repérage des risques dans chacune d’entre elles.
Rapidement, les salariés adhèrent au projet de l’évaluation des risques qui leur permet de prendre du recul par rapport à leur activité et de faire remonter les problèmes rencontrés. L’évaluation des risques a concerné l’ensemble des secteurs de l’hôpital et leur fonctionnement. Par exemple, dans l’unité de soin, la livraison des repas empéchait de respecter les délais maximum entre deux repas (Cahier des charges accréditation) et générait  un problème d’encombrement des couloirs par les chariots. L’équipe responsable de l’acheminement des livraisons des repas a été scindée en deux pour utiliser deux couloirs en même temps. Ceci a permis de diminuer l’encombrement et de respecter les délais ; le matériel de cuisine a été renouvelé pour éviter de soulever des charges trop lourdes ; en dernier lieu, un « plan de sécurité » a permis de limiter les risques avec les entreprises extérieures (dont les transporteurs), et de mieux définir le rôle de chacun.
Les plans de circulation ont également été redéfinis avec le personnel pour éviter d’ouvrir les portes coupe-feu et limiter le risque incendie.

Le CHSCT a été associé à la validation du Document Unique et à la cotation des risques ; Les actions de prévention et leur ordre de priorité ont donc été définis en commun ; les premières actions ont visé la mise en conformité de l’établissement :
- risque incendie : réparation de portes coupe-feu, affichage des panneaux incendie ;
- risque électrique : vérification des prises, fermeture de l’armoire incendie, habilitation du personnel ;
- risque chimique : recherche des Fiches de Données de Sécurité (FDS),étiquetage et rangement des produits...
Les actions mises en oeuvre dans un second temps ont permis de prendre en compte les conditions de travail et la santé des salariés :
- lingerie : installation d’une ventilation, mise en place d'une consigne : "l’unité de soins doit veiller à moins remplir les sacs de linge". Les risques de manutention de l’unité de soin et de lingerie sont limités en évitant de soulever des charges trop lourdes
- saisie informatique : aménagement ergonomique du plan de travail, rajout d’une étagère pour faciliter le rangement.

Le suivi du document unique et du plan d’action est assurée par le directeur et son adjoint. Une formation a été délivrée aux membres du CHSCT pour leur permettre de renforcer leur rôle en tant qu’acteurs de la prévention.